الدورة الشهرية الطمثية

الدورة الشهرية الطمثية للمرأة عملية من خطوات عديدة و تربط اعضاء عديدة في الجسم.

يستحث هرمون تنشيط الحويصلات FSH المفرز من الغدة النخامية نمو بعض الحويصلات المبيضية البدائية في المبيض. بفضل هرمون الليوتين L.H أيضا يفرز من الغدة النخامية, تقوم الخلايا الجرابية الملتصقة حول الحويصلة المبيضية  Theca cellsبتحويل الكوليسترول في الدم الي هرمون الاندروستنديون الذي يتغلغل الي الخلايا الحبيبيةGranulosa cells في الحويصلة المبيضية. بمساعدة هرمون تنشيط الحويصلات FSH تقوم الخلايا الحبيبية مع أنزيم الاروماتيز بتحويل هرمون الاندروستنديون الي هرمون أستروجين.

يبطن الرحم طبقة اسمها بطانة الرحم الاندوميتريم . في بداية الطمث (اول يوم في الدورة الشهرية) تتساقط بطانة الرحم معها بعض الدم و يستغرق ذلك من 2-7 أيام. يتبقى بعدها طبقة خفيفة من البطانة التي تتكاثر و تصبح اكثر سمكا بفضل هرمون أستروجين.يغير ايضا الهرمون طبيعة إفرازات عنق الرحم وجعلها في هذه الفترة تسمح صعود الحيوانات المنوية إلى الرحم. تسمى هذه المرحلة في الدورة بالنسبة للرحم المرحلة التكاثرية Proliferative phase.

تخرج البويضة المتهيئة من غلافها و تترك خلفها باقي الحويصلة التي كانت تحيط بها (يسمى بالجسم الأصفر Corpus luteum   الان) تفرز هرمون بروجيستيرون الذي يساعد في استكمال بناء بطانة الرحم و تغيير تركيبتها لجعلها أكثر استعدادا لاستقبال و انغراس البويضة الملقحة في حالة حدوث حمل. يغير ايضا الهرمون طبيعة افرازات عنق الرحم وجعلها في هذه الفترة تمنع صعود الحيوانات المنوية الي الرحم. أما في حالة عدم حدوث حمل يقل مستوى هرمون أستروجين هرمون بروجيستيرون في الدم فتبدأ بطانة الرحم في الانحلال حتى تنزل في صورة دم الدورة الشهرية. تسمى المرحلة الثانية في الدورة بعد التبويض بالنسبة للرحم المرحلة الافرازيةSecretory Phase.

الدورة الشهرية المنتظمة تتراوح حدوثها كل 21- 35 يوم ابتداء من أول يوم الدورة لحين حدوث الدورة اللاحقة. وتستمر حوالي 3-6 أيام بمعدل نزف رحمي متوسط.

بطانة الرحم اول الشهر

بطانة الرحم منتصف الشهر

بطانة الرحم اخر الشهر و نزول الدورة

شكل بطانة الرحم اول نصف للشهر علي جهاز السونار

شكل بطانة الرحم اخر نصف الشهر على جهاز السونار