التصنيف: متابعة الحمل

  • أوضاع مجئ الجنين

    أوضاع مجئ الجنين

    في الحمل يلف الجنين داخل الرحم عدة مرات لكنه يستقر في نهاية الحمل معظم الوقت على وضعية المجيء بالرأس وهي رأس الجنين لتحت في اتجاه رجلك و المقعدة لفوق في اتجاه صدرك . في بعض الأحيان النادرة يحدث ان يصبح الوضع معكوس حيث يصبح رأس الجنين لفوق في اتجاه صدرك و المقعدة لتحت. و في حالات أندر يصبح الجنين بالعرض حيث يصبح رأس في جانب و المقعدة في الجانب الأخر.

    كيف يتعامل الطبيب في حالات المجئ بالمقعدة؟

    بعض المراكز تقدم للحامل في الاسبوع ال٣٥ المحاولة قلب الجنين يدويا الي وضع المجيء بالرأس إذا توافرت شروط الامان للحامل و الجنين. في بعض الأحيان ينجح و بعض الاحيان يفشل.

    اذا قرب موعد الولادة يعرض علي الحامل الولادة القيصرية لانة أمن لها و لجنينها.

    كيف يتعامل الطبيب في حالات المجئ بالعرض؟

    ينتظر الطبيب للقرار الي قرب موعد الولادة حيث ان معظم الاجنة يقلبون وضعهم و يصبح وضع المجيء بالمقعدة أو بالرأس

    يقوم الطبيب بمراقبة جيدا في الفترة الاخيرة حيث ان يوجد مخاوف اذا حدث ولادة ان يخرج الحبل السري قبل الجنين و ذلك يؤدي الي خطورة علي حياته

    اذا لم يحدث أي مشاكل يخبر الطبيب الأم أن ولادتها ستكون قيصرية


    نلتزم بأحدث التوصيات العالمية من: الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)، الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (RCOG)، الجمعية الأوروبية للتجميل النسائي (ESAG)، والجمعية الدولية لطب التجميل النسائي (ISCG).

    آراء المرضى حول الخدمات في العيادة

    شاهدي تقييماتنا على Google Maps، Vezeeta، وWhatClinic؛ وبهذا يمكنك الاطلاع على تجارب المريضات قبل حجز الموعد.

    لماذا تختارين الدكتور أشرف صبري؟

    د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.

  • السونار في الحمل

    السونار في الحمل

    ما هو السونار في الحمل؟

    هو جهاز يستخدم الموجات فوق الصوتية لرسم صورة للجنين على شاشة عرض. السونار ممكن القيام به في أي وقت في الحمل ولا يوجد له اي اعراض جانبية معروفة. يستخدم السونار لمتابعة نمو الجنين واكتشاف أي تشوهات بة.

    في سونار البطن تقومين بالنوم على سرير وتكشفين عن بطنك من الحوض الي الصدر. سيضع الطبيب مادة على بطنك تسمح له بإجراء السونار وسيضع مناديل على بطنك لحماية ملابسك من المادة. هذه المادة تسمح بنقل موجات السونار لبطنك بسهولة لجعل الصوره اوضح. سيقوم الطبيب بتحريك يد السونار على بطنك في اتجاهات مختلفة تتيح له رؤية الجنين بالداخل.

    ماذا يفعل الطبيب بسونار الحمل؟

    • سونار الأول للحمل في الاسبوع ال٧-١٠ لمعرفة عدد الأجنة في حملك وموعد الولادة
    • اول سونار لكشف العيوب الجينية للجنين بقياس السائل في جلد ظهر رقبة الجنين في الاسبوع ال١١-١٤
    • سونار تفصيلي لاكتشاف تشوهات الجنين في الأسبوع ال١٨-٢٠
    • تحديد كمية وحالة السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين.
    • معرفة جنس الجنين.
    • تحديد موضع المشيمة و حالتها.
    • قياس طول عنق الرحم لتفادي مشاكله.
    • قياس سريان الدم في شرايين الحبل السري والأورطى وشرايين مخ الجنين في حالة وجود نقص الدم للجنين.
    • متابعة نمو وزن و صحة الجنين

    نلتزم بأحدث التوصيات العالمية من: الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)، الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (RCOG)، الجمعية الأوروبية للتجميل النسائي (ESAG)، والجمعية الدولية لطب التجميل النسائي (ISCG).

    آراء المرضى حول الخدمات في العيادة

    شاهدي تقييماتنا على Google Maps، Vezeeta، وWhatClinic؛ وبهذا يمكنك الاطلاع على تجارب المريضات قبل حجز الموعد.

    لماذا تختارين الدكتور أشرف صبري؟

    د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.

  • فحص الجنين للعيوب الجينية

    فحص الجنين للعيوب الجينية

    تحتوي البويضه علي ٢٣ كروموسوم و الحيوان المنوي على ٢٣كروموسوم. عند تخصيب الحيوان المنوي للبويضة تتحد ال ٤٦كروموسوم. الكروموسوم يحتوي الشفرة الجينية لتكوين أجزاء الجنين مثل لون الشعر و الجلد و العين , الخ. في بعض الأحيان النادرة مثل حالات كبر سن الحامل او مشاكل وراثية في العائلة عند اتحاد الكروموسوم في التخصيب يحدث مشاكل مثل تكرار كروموسوم أو اتحاد مع كروموسوم خطا او كسر كروموسوم فيحدث مشاكل جينية بعضها يتماشى مع الحياة الطبيعية وبعضها يحدث مشاكل خلقية مثل العته العقلي و مشاكل القلب في متلازمة الداون (كروموسوم رقم ٢١ زياده) و بعضها يحدث وفاة في وقت قصير بعد الولادة مثل ادوارد (كروموسوم ١٨ زياده.

    كيف يقوم الطبيب بفحص المشاكل الجينية ؟

    • في الثلث الاول للحمل من الاسبوع ال١١-١٣ يقوم الطبيب بقياس سمك السوائل في جلد ظهر الرقبة السونار. و يقوم بعمل تحاليل في الدم (papp-a, beta-hcg). نسبة توقع للمشاكل الجينات ٨٢-٨٧٪
    • اذا لم يستطيع الطبيب لعمل الفحوصات في الثلث الأول يقوم بعملها في الثلث الثاني للحمل من الأسبوع ال١٤-٢٠ و يقيس تحليل في الدم و هي (AFP, ESTRIOL , INHIBIN A, BETA HCG).  نسبة نوقع مشاكل الجينات٨١٪
    • اذا دمجنا نتائج الفحص الثلث الأول للحمل مع الثاني ممكن رفع نسبة توقع الإصابة بمشاكل الجينات الي  ٨٥-٩١٪
    • بعض العيوب الجينية يظهر لها علامات في السونار تساعد على التشخيص

    ماذا بعد اجراء الفحوصات السابقة؟

    إذا كانت النتائج فيها نسبة منخفضة لوجود مشاكل جينية لا يطلب فحوصات اخري اما لو مرتفعه يطلب  فحوصات لمعرفة معلومات اكثر حتى يضع الطبيب قرار اذا سيكمل الحمل أو يجهضة أو يحضر لكي خطة علاج الجنين بعد ولادته

    الفحوصات الاخري تشمل

    • أخذ خلايا المشيمة في الأسبوع ال١١-١٤ و يتم من خلال البطن باستخدام إبرة شفط و تحت رؤية السونار يقوم الطبيب بتحديد موقع المشيمة و شفط بعض الخلايا منها . او يتم من خلال المهبل حيث يستخدم الطبيب ابرة متصلة بجهاز السونار المهبلي ومن خلال السونار يقوم بشفط خلايا المشيمة
    • شفط السائل الامنيوسي من حول الجنين باستخدام ابرة و من خلال البطن تحت رؤية السونار من بعد الاسبوع ال١٥

    كيف تدرس الخلايا المسحوبة

    • الأولى وتأخذ حوالي أسبوعين لمعرفة نتيجتها و هي الادق و يدرس بها كل الكروموسومات
    • أما الثاني سريعة تدرس الكروموسوم المشكوك به فقط لكن لا تعرف اي معلومات عن الباقي وتخرج النتيجة في اقل من اسبوع

    ما هي مخاطر الفحوصات المتطورة؟

    في بعض الأحيان يحدث إجهاض بنسبة ٢٪ في حالات شفط خلايا المشيمة أو ١٪ في حالات شفط السائل الأمنيوسي. و في بعض الحالات القليلة جدا يحدث التهاب في موضع استخدام إبرة الشفط. بسبب وجود احتمالية الإجهاض اختار الحامل ان يفكروا في منافع الفحوصات حيث يختارون بين اكتشاف مشاكل الجينات في الجنين أو حدوث اجهاض بسبب الفحوصات



    نلتزم بأحدث التوصيات العالمية من: الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)، الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (RCOG)، الجمعية الأوروبية للتجميل النسائي (ESAG)، والجمعية الدولية لطب التجميل النسائي (ISCG).

    آراء المرضى حول الخدمات في العيادة

    شاهدي تقييماتنا على Google Maps، Vezeeta، وWhatClinic؛ وبهذا يمكنك الاطلاع على تجارب المريضات قبل حجز الموعد.

    لماذا تختارين الدكتور أشرف صبري؟

    د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.

  • حركة و حيوية الجنين

    حركة و حيوية الجنين

    ما هي حركه الجنين؟

    تشعر الأم بحركة الجنين من الأسبوع ال١٨-٢٠. تزيد عدد الحركات اليومية الي الاسبوع ال٣٢ . حركة جنينك مهمة لأنها علامة بصحة جنينك. اذا شعرتي ان حركة جنينك اقل من المعتاد لكي اتصلي بطبيبك فورا.

    تقل حركه جنينك بسبب تناولك لادوية معينة او مشروبات كحولية او بسبب مشاكل في صحة الجنين.

    ماذا يحدث اذا شعرتي بحركة جنين اقل؟

    اذا شعرتي بحركة الجنين اقل من المعتاد لكي قومي بالتالي

    • نامي على جنبك الشمال و ركزي في حركة جنينك لمدة ساعتين. اذا لم تستطيعي ان تعدي ١٠ حركات في المدة يجب الاتصال بطبيبك. سوف يقوم الطبيب بالتالي
    • سماع نبض الجنين وإذا لم يتم سماعة يجب عمل سونار عاجل للاطمئنان علي حيوية الجنين. اما اذا تم سماعة يتم ترتيب سونار و دوبلر للاطمئنان علي صحة الجنين.
    • بعدها يطمئنك الطبيب و يرسلك لمنزلك
    • إذا تكرر الموقف اتصلي بطبيبك عاجلا

    ماذا يحدث في سونار حيوية الجنين ؟

    يقوم الطبيب بفحص حركة الجنين من التنفس وحركة الايادي و الارجل و كمية السائل الأمنيوسي حول الجنين و ذلك يعكس حيوية وصحة الجنين.

    من الممكن أيضا القيام بعمل دوبلر و الذي يقيس سرعه تدفق الدم في الاوردة من و الي الجنين و ذلك يعكس مدى وصول الدم للجنين .


    نلتزم بأحدث التوصيات العالمية من: الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)، الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (RCOG)، الجمعية الأوروبية للتجميل النسائي (ESAG)، والجمعية الدولية لطب التجميل النسائي (ISCG).

    آراء المرضى حول الخدمات في العيادة

    شاهدي تقييماتنا على Google Maps، Vezeeta، وWhatClinic؛ وبهذا يمكنك الاطلاع على تجارب المريضات قبل حجز الموعد.

    لماذا تختارين الدكتور أشرف صبري؟

    د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.

  • ما هي فحوصات الحامل؟

    ما هي فحوصات الحامل؟

    كيف يفحص الطبيب الحامل؟

    • قياس الوزن والطول في اول الحمل وحساب كتلة الوزن. لن يتكرر قياس الوزن كثيراُ في الحمل إلا بطلب الام. تحديد الكتلة يساعد على توقع مشاكل محتملة بس السيدة ذات الوزن العالي يزيد عندها فرص الإصابة بسكر الحمل او تسمم الحمل فيقوم الطبيب بعمل الفحوصات اللازمة لها لتفادي حدوثها أو للتعامل المبكر بهم في حالة حدوثها
    • تحليل البول يقوم الطبيب بطلب فحص للبول في كل زيارة لك. يفيد تحليل البول في معلومات كثيرة وأهمها إذا وجد بروتينات او زلال بة يعطي فكرة عن احتمالية وجود عدوى بالبول عندك او احتمالية اصابتك بتسمم حمل
    • قياس ضغط الدم في كل زيارة للاحتياط من ارتفاع ضغط الدم في الحمل أو توقع تسمم حمل او لمتابعتك لو كنتي مصابة بضغط الدم قبل الحمل و تأخذين علاج
    • يقوم الطبيب بعمل تحاليل للدم لكي في مواعيد معينة. بعد التحاليل يقوم بها الطبيب لكل السيدات والبعض لسيدات لديهن خطورة الإصابة بمشاكل معينة في الحمل. ومن التحاليل المطلوبة
      1. تحاليل صورة الدم لمعرفة نسبة الانيميا و يقوم به الطبيب في اول زيارة و يكرر في الاسبوع ال٢٨
      2. فصيلة الدم
      3.   العامل الريسوسي لفصيلة الدم و هو عبارة عن أجسام مناعية على خلايا الدم الحمراء تكون موجبة أو سالبة . اذا كان الاب موجب و الام سلبية يحدث نسبة ان الجنين الأول لها موجب. إذا اختلط دم الأم والجنين أثناء الولادة من خلال أي حرج. تكون الأم أجسام مضادة ضد أي معامل موجب فيحدث ان في الحمل التالي إذا كان الجنين موجب أيضا تهاجم اجسام الام المضادة دم الجنين و ممكن تؤدي الي مشاكل به. فيعطي الطبيب في هذه الحالة للام حقن تكسر المضادات التي كونتها ضد المعامل الموجب و يقوم بمتابعة نسبتها في دمها
      4. تحاليل مثل انزيمات الكبد في حالة الشك في مشاكل كبد
      5. تحاليل وظائف الكلي في حالة الشك في مشاكل الكلي
      6. تحاليل نسبة السكر في الدم لحالات الشكك في احتمالية إصابة الحامل بسكري الحمل او لو هي مصابة بسكر قبل الحمل وتتناول علاج
      7. فحوصات للعدوى لسيدات تعيش في مناطق موبوءة أو في شك تعرضهم لعدوى مثل فيروسات الكبد الوبائية أو الإيدز او الزهري
      8. تحليل المشاكل الموروثة مثل أمراض انيميا البحر الابيض المتوسط

    نلتزم بأحدث التوصيات العالمية من: الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)، الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (RCOG)، الجمعية الأوروبية للتجميل النسائي (ESAG)، والجمعية الدولية لطب التجميل النسائي (ISCG).

    آراء المرضى حول الخدمات في العيادة

    شاهدي تقييماتنا على Google Maps، Vezeeta، وWhatClinic؛ وبهذا يمكنك الاطلاع على تجارب المريضات قبل حجز الموعد.

    لماذا تختارين الدكتور أشرف صبري؟

    د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.

  • ماذا يفعل الطبيب في الحمل

    ماذا يفعل الطبيب في الحمل

    في متابعة الحمل يقوم طبيب النساء بدورين أولهم فحص جنينك للتأكد من نموه السليم و خلوه من المشاكل و الأخر بفحصك و التأكد من تكييفك السليم للحمل والتدخل عند حدوث إي مشكلة. طبيب النساء يقوم بوضع خطة الولادة المناسبة لكي و يقوم بتشجيعك و مراعاتك في فترة النفاس بعد الولادة إلى أن ترجعي إلي حالتك قبل الحمل. متابعة الحمل الجيدة أثبتت فعاليتها في تقليل المشاكل المرضية و نسب الوفاة للأم و الجنين في فترة الحمل و الولادة و النفاس. هذا بالإضافة لوجود أساليب و تقنية جديدة لفحص الجنين داخل الرحم, و التي أعطت الفرصة لإيجاد حلول طبية أو جراحية لأي مشكلة في الجنين بعد الولادة مباشرة و معرفة المشكلة لتفاديها في المرات القادمة.

    يفضل عمل متابعة الحمل مبكرا عند معرفتك انك حامل حتى تستطيعين معرفة النصائح لحماية حملك و جنينك و ان تقومي بالاختبارات لمعرفة اي مشاكل محتملة لتستطيعي التعامل معها. يضع طبيبك لك جدول لزياراتك والتي تزيد في عددها اذا كنتي تعانين من أي مشكلة انتي وجنينك.

    ماذا يفعل الطبيب في أول زيارة متابعة حمل؟

    عادة تكون في الاسبوع ال٧ الي ١٠ وتكون عند معرفتك انك حامل و يقوم الطبيب بعمل التالي

    • فتح ملف طبي لكي فيه كل بياناتك
    • يطلب منك الطبيب معرفة موعد آخر يوم من اول دورة لحساب مدة حملك وموعد ولادتك
    • اعطائك المكملات الغذائية مثل حمض الفوليك والفيتامين د
    • مناقشة عاداتك مثل التدخين وشرب الكحوليات
    • يتناقش معك في اي مشاكل طبية لديكي من قبل الحمل أو في حمل مسبق
    • يتناقش معك في تفاصيل حملك السابق إذا وجد
    • شرح برنامج غذائي لكي واختياراتك في الرياضة
    • ترتيب فحوصات التحري لكي ولجنينك التي تستطيع توقع إصابتهم بأي مشكلة  لوضع خطة علاج لها مثل احتمالية اصابتك بتسمم حمل او سكر حمل
    • يعلمك علامات الخطورة في الحمل وكيفية  الاتصال به عند الطوارئ
    • يقيس ضغط الدم وعينة  بول
    • يقيس وزنك وطولك  و يحسب معامل الكتلة و السمنة لديك
    • عمل السونار الاول لكي لمعرفة عدد الاجنة برحمك و موعد الولادة

    ماذا يفعل الطبيب في أول الزيارات المتتالية  متابعة حمل؟

    زياراتك المتتالية تكون على فترات منتظمة و لكن تتقارب الفترات مع اقتراب موعد الولادة. يقوم الطبيب في كل زيارة بالتالي

    • قياس ضغطك ونبضك
    • عمل قياسات حجم بطنك لمعرفة نمو الجنين من بعد الاسبوع ال٢٥
    • عمل سونار لنمو الجنين
    • يقوم بالفحص المطلوب لسلامة الحمل او الجنين لو كان موعده
    • يتناقش معك في عاداتك الغذائية والرياضية والشخصية
    • يفتح لك فرصة السؤال عن أي من مخاوفك
    • وعند اقتراب موعد الولادة يناقشك في خطة الولادة مثل المكان والموعد والتحضيرات