يحتوي المبيضين علي عدد من الحويصلات المبيضية يصل الي 1 مليون عند الولادة و يضمر بعضهم ليتبقى 400,000 عند سن البلوغ و اقل من 10,000 فوق سن الاربعين. أن المرأة التي عمرها 35سنة فما فوق يقل نسبة حدوث الحمل لديها ويكثر احتمال الإجهاض او حصول تشوهات خلقية في الجنين بسبب قلة البويضات المتبقية او مرور عمر طويل عليهم فتقل جودتهم. لان عمر المرأة عامل كبير في تحديد الخصوبة و نجاح اي علاج يجب عمل بعض من الفحوصات لمعرفة مخزون البويضات قبل الشروع في العلاج.
تحليل هرمونات الغدة النخامية لفحص مخزون المبيض
يتم تحليل هرمون الغدة النخامية المتحكم في التبويض هرمون تنشيط الحويصلات F.S.Hفي أي يوم من الثاني الي الرابع للدورة الشهرية. قياس هرمون تنشيط الحويصلات F.S.H يعطي فكرة عن مخزون البويضات المتبقي في جسم الزوجة. الارقام الطبيعية تدل علي مبيض سليم ام المرتفعة تدل علي فشل في المبيض او السن الكبير, اما الارقام المنخفضة تدل علي قلة افرازات الغدة النخامية ككل.
نسبة ال FSH | الشرح |
اقل من 9 mIU/ml | نسبة طبيعية |
9 الي 11mIU/ml | نسبة متوسطة |
11 الي 15mIU/ml | نسبة ضعيفة |
15 الي 20 mIU/ml | نسبة ضعيفة جدا |
فوق20mIU/ml | نسبة ضعيفة للغاية |
تحليل الانتي مولاريان هرمون لفحص مخزون المبيض
الانتي مولاريان هرمون يخرج من البويضات الصغيرة فقط المخزونة في المبيض ليعطي صورة عن مخزون البويضات المتبقي في المبيض. في حالات تقدم السن تكون النسبة منخفضة و في حالات متلازمة تكييس المبيض تكون النسبة مرتفعة. يحلل الهرمون في أي يوم في الشهر.
| المقياس pmol/L | المقياس ng/ml | الشرح |
| أكثر من 28.6 | أكثر من 4 | نسبة مرتفعة (قد تشير لتكيس المبايض) |
| 7.1 إلى 28.6 | 1 إلى 4 | نسبة طبيعية |
| 3.6 إلى 7.1 | 0.5 إلى 1 | نسبة ضعيفة |
| أقل من 3.6 | أقل من 0.5 | نسبة منخفضة جدًا |
فحص السونار لفحص مخزون المبيض
لمعرفة عدد البويضات الصغيرة الجرابية الظاهرة في المبيض لو عدد كبير يكون المخزون جيد.
تحديث علمي (أكتوبر ٢٠٢٦)
نُشر هذا الفصل لأول مرة عام ٢٠١٣ ضمن كتاب تشخيص وعلاج تأخر الحمل، وتمت مراجعته وتحديثه وفق أحدث التوصيات العلمية. أهم ما تغيّر:
- أصبح تحليل هرمون AMH وعدد البويضات الصغيرة بالسونار (AFC) هما الأدق لتقييم مخزون المبيض، أما FSH فأقل دقة ويختلف من شهر لآخر.
- مخزون المبيض يتنبأ بعدد البويضات المتوقع في تنشيط الحقن المجهري، لكنه لا يتنبأ بفرص الحمل الطبيعي ولا بجودة البويضات؛ فسن الزوجة هو العامل الأهم في جودة البويضات.
- تم تصحيح جدول AMH: وحدة القياس pmol/L وليست pg/ml، والقيم المرجعية تختلف حسب المعمل وسن السيدة.
المراجع: إرشادات الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM).
نلتزم بأحدث التوصيات العالمية من: الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)، الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (RCOG)، الجمعية الأوروبية للتجميل النسائي (ESAG)، والجمعية الدولية لطب التجميل النسائي (ISCG).
آراء المرضى حول الخدمات في العيادة
شاهدي تقييماتنا على Google Maps، Vezeeta، WhatClinic، PlacidWay، وMyMediTour؛ وبهذا يمكنك الاطلاع على تجارب المريضات قبل حجز الموعد.
لماذا تختارين الدكتور أشرف صبري؟
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.