د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
هي خطوط رفيعة وردية في الجلد موجودة في البطن او الارجل او الثدي لبعض السيدات الحوامل. وجودها يصيب الحامل بأحساس بحكة الجلد و يختفي الاحساس مع تغير اللون إلى أبيض لامع بعد الحمل.
كيف تعالج علامات تمدد الجلد في الحمل؟
للاسف لا يوجد علاجات محدد له. لكن بعض الشركات تسوق الان كريمات جلدية تساعد على اختفاء العلامات لكن يجب إجراء بحوث كثير عنهم.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
البواسير عبارة عن اوردة منتفخة حول فتحة الشرج تحدث قبل الحمل أو أثنائه بسبب هرمونات الحمل. البواسير ممكن تسبب الشعور بالحكة أو آلام في التبرز مع نزول نقط دم.
كيف اتعامل مع البواسير في الحمل؟
كلي اكل ملئ بالالياف مثل الفاكهه والخضار والقمح الكامل لانة يقلل اصباتك بالامساك
لا تقفي لمدد طويلة
مارسي الرياضة
لا تحزقين اثناء التبرز
اغسلي منطقة الشرج جيدا بعد الحمام
لو استمرت الأعراض زوري الطبيب لوصف علاج مثل كريمات او تحاميل مسكنة و مضادة للالتهاب
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
بعض السيدات يصابون بآلام في منطقة الحوض بسبب تيبس او عدم تزامن حركه مفاصل المنطقة. الآلام تكون امام عظام الحوض او في الظهر أو منطقة العجان. يزيد الألم اثناء المشي و صعود السلالم او التقلب في السرير. ألام الحوض لا تؤذي جنينك و لا تسبب تغير نوعية الولادة.
كيف اتعامل مع ألام الحوض في الحمل؟
كوني متحركة في حدود استحمالك للألام
ابتعدي عن النشاط الذي يزيد من الامك
ارتدي احذية مستوية بدل من الكعب العالي
اجلسي اثناء ارتدائك للملابس بدل من الوقوف
خصصي وقت لراحه جسمك
ضمي ركبك لبعض اثناء دخولك و خروجك من السيارة
اصعدي السلم درجة درجه
لا تقفين علي رجل واحدة
غيري وضعك كل فترة فلا تجلسين او تقفين لوقت طويل
لا ترفعي اشياء ثقيل
اطلبي من افراد العائلة مساعدتك في الاعمال اليومية
متي اتصل بالطبيب في الام الحوض في الحمل؟
اذا لم تستريحي من الألام اتصلي بطبيبك الذي يقوم بتحويلك لمختص علاج طبيعي يقوم بعمل
تمرينات معينة لعضلات الحوض والمفاصل
اعطائك نصائح على أحسن وضع لجسمك
علاج للألم مثل اجهزة النبضات الكهربائية
تدليك لمنطقة العضلة أو المفصل المصاب
وصف اجهزه مساعدة مثل العكازين
وصف أقراص مضادة للالم امنة في الحمل مثل الباراسيتامول
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
بسبب الحساسية المفرطة من هرمونات الحمل بعض السيدات يصبن بالغثيان أو القئ لاول ١٢-١٦ اسبوع حمل. في بعض الأحيان تشتد الأعراض لتصبح قئ مستعصي يصاب بالجفاف و يحتاج اقامة مستشفى. يصيبك الغثيان بحالة نفسية سيئة و عصبية و لكنة لا يؤذي جنينك الا الحالات الشديدة ممكن تؤدي الي ولادة جنين صغير الحجم. يصاب اكثر الحوامل لأول مرة او حامل بتؤام او لديهم سابقة لنفس الحالة في حمل سابق.
كيف تعالج الغثيان و القيء في الحمل؟
كلي نواشف مثل البقسماط أو البسكوت للغثيان عند الاستيقاظ
ارتشفي سوائل كثيرة بدل من شربها علي مرة واحدة
ابتعدي عن المأكولات الدهنية أو الحريفة أو المسكرة
قسمي وجباتك إلي صغيرة ومتعددة بدل من كبيرة و قليلة
ابتعدي عن الروائح المثيرة للغثيان مثل المطبخ أو بعض المأكولات أو العطور
تناول الجنزبيل في المشروبات او الاكل لانه اثبت فوائده في تقليل الغثيان
استخدمي الإبر الصينية حيث تم اكتشاف نقاط معينة في الجسم يقلل الغثيان
راجعي طبيبك لايقاف او تبديل أقراص الحديد والفيتامين
متى اتصل بالطبيب في غثيان و قئ الحمل؟
اذا حدثت اي من الاعراص التالية اتصلي بطبيبك فوراً
عدم الاستجابة للنصائح السابقة او العلاجات
القئ المتكرر والشديد
علامات الجفاف مثل تغير لون البول للاغمق او اتقطاع البول لفتره
فقدان الوزن بشكل كبير
الهبوط اثناء الوقوف
يقوم الطبيب بفحص جسمك و علاماتك الحيوية مثل الضغط والحرارة والنبض و بعدها سيطلب تحليل مثل وظائف الكبد والكلى ثم سونار لحملك لمعرفة عدد الاجنة برحمك و اسابيع الحمل.
سيقوم الطبيب بعدها بتقييم حالتك على مقياس من بسيط الي شديد. إذا كانت بسيط سيجدد النصائح لكي ويصف ادوية مثل مضاد القيء أو مضاد للحساسية و يرسلك للمنزل اما الشديد يحتجزك في المستشفى إلى ان تتحسن حالتك.
في المستشفى يقوم الطبيب بأعطائك سوائل من خلال أوردتك و يضيف اليها ادوية مثل مضادات القئ و فيتامين ب٦ و الستيرويدات و أدوية للسيولة حيث ان الجفاف الشديد يمكن ان يسبب جلطات.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
تسبب هرمونات الحمل ارتجاع أحماض المعدة إلى المريء بسبب ارتخاء العضلة الحاجزة بينهم و في اواخر الحمل تكثر الحموضة بسبب ضغط الرحم على المعدة.
كيف تعالج في الحمل؟
الامتناع عن التدخين
الامتناع أو الإقلال عن المشروبات الكحولية
الامتناع عن الاكل قبل النوم مباشرة
اشربي لبن بارد
قسمي وجباتك لصغيره متكررة بدل من قليلة و كبيرة
اجلسي و ظهرك مفرود اثناء الاكل لتقليل الضغط علي معدتك
ابتعدي عن الاكل المحفز للحموضة مثل الشوكولاتة او الاكل الحريف او الملئ بالدهون او القهوة المركزة
ارفعي راسك و كتفك اثناء النوم علي وسادة اضافية لمنع ارتجاع الحوامض لداخل معدتك
متى اتصل بالطبيب للحموضة في الحمل؟
لو استمرت الاعراض زوري الطبيب لوصف علاج مثل ادوية تبطل الحوامض المرتجعة أو أدوية تبطن انسجة المرئ لتحمية من الحوامض او ادوية توقف انتاج الحوامض في المعدة.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
العزل وتنظيم الأسرة هم وسائل و طرق تستخدم لمنع حدوث الحمل.
الوسائل الطبيعية
سهلة التطبيق و لكن نسبة خطأها عالية.
الميعاد الأمن: يعتمد على تحديد الأيام الخصبة و الأيام غير الخصبة. و يتم الامتناع عن الجماع خلال الأيام الخصبة.
القذف الخارجي:يتم اخراج العضو الذكري قبل القذف مباشرة.
الرضاعة : بعض الأحيان تحمي من الحمل حيث أنها تمنع التبويض.
الوسائل الكيميائية
متوفرة بسهولة في كل الصيدليات ولكن نسبة فشلها عالية.مثل الكريمات و الدهانات , التحميلات المهبلية التي تستخدم قبل الجماع مباشرة.
الوسائل الميكانيكية
الواقي الذكري
هو أنبوب خفيف من اللاتكس متوفر بقياسات و مواد مختلفة.يوضع الواقي الذكري على العضو الذكري و هو منتصب و عندما يتم القذف تحبس الحيوانات المنوية ضمن الواقي و لا تدخل إلى رحم المرأة.بعض الواقيات تكون بها مادة قاتلة للحيوانات المنوية.
الميزات
لا يحتاج إلى وصفة طبية.
رخيص و متوفر.
السيئات
قد يتمزق.
قد يقلل من الإحساس الجنسي.
اللوالب
يصنع اللولب من مادة بلاستيكية و تشكل حسب النوع. أشهر نوع هو بشكل حرف T و يحتوي على سلك نحاسي ملتف حول ذراع اللولب.هناك لوالب مطلقة للهرمونات التي تعطل التبويض أو انغراز البويضة. يتم وضع اللولب داخل تجويف الرحم من قبل الطبيب. تستطيع المرأة أن تفحص وضع اللولب بنفسها من خلال الإحساس بالخيط المرتبط به و الذي يخرج من عنق الرحم إلى المهبل.يعمل اللولب على منع تثبيت البويضة الملقحة في بطانة الرحم , يؤثر اللولب المدعم بالنحاس أيضاَ على نمو البطانة الرحمية و بالتالي يجعلها غير قادرة على استقبال البويضة الملقحة , كما تملك اللوالب النحاسية تأثيراَ قاتلاَ للنطف.
الميزات
لا يمكن الشعور به.
لا تداخل في العملية الجنسية
لا تتداخل مع هرمونات الجسم.
السيئات
لا يعتبر الأسلوب الأمثل للسيدات اللاتي لم يحملن بعد.
لا ينصح به في وجود التهاب حوضي.
قد تتضمن أعراض جانبية مثل آلام أسفل الظهر و دورات غزيرة.
الوسائل الهرمونية
الأقراص:أنواع كثيرة كلها تعمل علي إيقاف التبويض و جعل المخاط المفرز من عنق الرحم مانع للحيوانات المنوية.
الميزات
تنظم الدورة الشهرية المضطربة.
لها منافع طبية عديدة
السيئات
نسيان اخذ القرص في معاده.
بعض الأعراض الجانبية مثل الدوار.
اللصقات : تماثل الأقراص في قوتها و طريقة عملها و سهلة في الاستخدام.
الحقن تمنع التبويض لفترة و لكن لها أثار جانبية كثيرة.
الحلقة هي حلقة مرنة توضع داخل المهبل لفترة معينة و هي تفرز هرمونات مماثلة للأقراص
الكبسولات : تحقن و تترك تحت الجلد و تكون فعالة إلي 5 سنين و لكن لها آثار جانبية كثيرة مثل الحقن.
الطوارئ:تؤخذ عند الجماع الغير محمي و يجب استشارة الطبيب بها.
الوسائل الدائمة: ( التعقيم )
تستخدم هذه الوسائل في حالة الأمراض الشديدة التي تؤدي إلي خطورة على الحياة في حالة حمل , أو في حالة فشل كل أنواع الحماية الاخري , أو في حالة كثرة الولادة القيصري و يكون الحمل خطر.
في الرجل ربط الحبل المنوي في الجانبين بالمنظار أو الجراحة المفتوحة. في المرأة ربط قنوات فالوب في الجانبين بالمنظار أو الجراحة المفتوحة.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
لحدوث الحمل يجب أولا توافر خاصية سليمة لإنتاج الحيوانات المنوية و قنوات منوية سليمة لتأخذ الحيوانات المنوية إلى البروستاتا و الحويصلة المنوية ليمتزج بافرازاتها لتكوين السائل المنوي ثم قذفه خارج القضيب. ثانيا توافر في المرأة مبيض سليم لإنتاج بويضة سليمة و قناة فالوب سليمة لالتقاط البويضة بداخلها و رحم سليم جاهز لاستقبال البويضة المخصبة. ثالثا مقدرة الرجل على قذف السائل المنوي داخل المهبل و اخيرا اتمام الجماع في فترة الاخصاب.
يحدث الحمل بعد اتحاد الحيوان المنوي من الرجل مع البويضة المتهيئة للمرأة لتكوين جنين.
بعد الاستثارة الجنسية يتدفق الدم الى اسطوانتين الجسم الكهفي في القضيب فيحدث الانتصاب. عند الوصول الي النشوة الجنسية يتم قذف السائل المنوي داخل المهبل في آخره. السائل المنوي يتجلط مباشرة بعد القذف في المهبل و لكنه يبدأ في السيولة مرة أخرى بعد حوالي دقائق حتى يتحول الي السيولة الكاملة بعد حوالي 20-60 دقيقة. بعدها تبدأ الحيوانات المنوية الدخول من فتحة عنق الرحم الخارجي الي الرحم.
يجب أن يكون هناك عدد كبير من الحيوانات المنوية في القذف لأن قليل جدا يستطيع الدخول الى عنق الرحم و الباقي يموت بسبب حموضة المهبل والآخر ينسكب خارج المهبل. ثم يموت البعض في داخل عنق الرحم ويصل البعض إلى داخل الرحم ثم يموت مرة اخرى البعض داخل الرحم وتصل بضعة آلاف من الحيوانات المنوية فقط إلى طرف قنوات فالوب في رحلتها إلى البويضة المنتظرة.
يفرز الحيوان المنوي مواد كيماوية من مقدمته ليخترق الخلايا التاجية coronal cells المحيطة بالبويضة ثم جدار البويضة الخارجي zona pellucida ثم الغشاء المحيط سيتوبلازم البويضة olema .بمجرد التحام أول حيوان منوي بالغشاء الداخلي يتغير طبيعته لمنع اي حيوانات منوية أخرى من الدخول.
تتزاوج المادة الوراثية (الكروموسومات) الخاصة بالحيوان المنوي مع تلك الخاصة بالبويضة لتتكون النوويتين الاوليين احداهما من البويضة و الأخرى من الحيوان المنويpro nuclei.
يتحدد جنس الجنين مباشرة بعد الاخصاب و المحدد هو الحيوان المنوي حيث بعض منهم يحمل 23 كروموسوم واحد منهم للبنت او للولد . يتحد وكروموسومات البويضة التي تحمل 23 كروموسوم بهم واحد فقط . إذا كان الاتحاد xx تكون بنت او xy يكون ولد.
يكون الانقسام إلى خليتين ثم 4 خلايا ثم 8 خلايا (في 3 ايام) ثم 16 خلية ثم 32 خلية ثم 64 خلية ثم كرة الخلاياmorula في اليوم الرابع. يتكون بعدها سوائل بين الخلايا و يتجمع في تجويف واحد و يصبح اسم الجنين البلاستوسيست في اليوم الخامس. في كل المراحل تكون القشرة الخارجية للجنينzona pellucida مازالت موجودة.
تتحرك البويضة الملقحة من قناة فالوب إلي الرحم من خلال حركة الأهداب المتحركة في الانبوب و انقباضات العضلات في جدار الأنبوب. تتغذى البويضة الملقحة في هذه الاثناء من السوائل المفرزة من الخلايا المبطنة لقنوات فالوب. تصل البلاستوسيست إلى الرحم في اليوم الخامس حيث يبدأ الجنين من الخروج من القشرة الخارجية zona pellucida في عملية تسمى الفقس hatching حتي تستطيع الانغماس في بطانة الرحم بداية من اليوم السادس لتنتهي عملية الانغماس في حوالي اليوم العاشر.
يقوم الجنين بإفراز هرمون الايتش سي جيhcg الذي يحث الجسم الاصفر علي عدم الضمور و استمرار افراز هرمون بروجيستيرونالذي يساعد علي نمو بطانة الرحم و المحافظة علي الحمل الي ان تتكون المشيمة.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
الدورة الشهرية الطمثية للمرأة عملية من خطوات عديدة و تربط اعضاء عديدة في الجسم.
يستحث هرمون تنشيط الحويصلات FSH المفرز من الغدة النخامية نمو بعض الحويصلات المبيضية البدائية في المبيض. بفضل هرمون الليوتين L.H أيضا يفرز من الغدة النخامية, تقوم الخلايا الجرابية الملتصقة حول الحويصلة المبيضية Theca cellsبتحويل الكوليسترول في الدم الي هرمون الاندروستنديون الذي يتغلغل الي الخلايا الحبيبيةGranulosa cells في الحويصلة المبيضية. بمساعدة هرمون تنشيط الحويصلات FSH تقوم الخلايا الحبيبية مع أنزيم الاروماتيز بتحويل هرمون الاندروستنديون الي هرمون أستروجين.
يبطن الرحم طبقة اسمها بطانة الرحم الاندوميتريم . في بداية الطمث (اول يوم في الدورة الشهرية) تتساقط بطانة الرحم معها بعض الدم و يستغرق ذلك من 2-7 أيام. يتبقى بعدها طبقة خفيفة من البطانة التي تتكاثر و تصبح اكثر سمكا بفضل هرمون أستروجين.يغير ايضا الهرمون طبيعة إفرازات عنق الرحم وجعلها في هذه الفترة تسمح صعود الحيوانات المنوية إلى الرحم. تسمى هذه المرحلة في الدورة بالنسبة للرحم المرحلة التكاثرية Proliferative phase.
تخرج البويضة المتهيئة من غلافها و تترك خلفها باقي الحويصلة التي كانت تحيط بها (يسمى بالجسم الأصفر Corpus luteum الان) تفرز هرمون بروجيستيرون الذي يساعد في استكمال بناء بطانة الرحم و تغيير تركيبتها لجعلها أكثر استعدادا لاستقبال و انغراس البويضة الملقحة في حالة حدوث حمل. يغير ايضا الهرمون طبيعة افرازات عنق الرحم وجعلها في هذه الفترة تمنع صعود الحيوانات المنوية الي الرحم. أما في حالة عدم حدوث حمل يقل مستوى هرمون أستروجين هرمون بروجيستيرون في الدم فتبدأ بطانة الرحم في الانحلال حتى تنزل في صورة دم الدورة الشهرية. تسمى المرحلة الثانية في الدورة بعد التبويض بالنسبة للرحم المرحلة الافرازيةSecretory Phase.
الدورة الشهرية المنتظمة تتراوح حدوثها كل 21- 35 يوم ابتداء من أول يوم الدورة لحين حدوث الدورة اللاحقة. وتستمر حوالي 3-6 أيام بمعدل نزف رحمي متوسط.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
عملية إنتاج بويضة جاهزة للتلقيح شهرياً من المبيض في المرأة عملية من خطوات عديدة و تربط اعضاء عديدة في الجسم.
في قاعدة المخ توجد غدة تدعى الهيبوثالاموس تفرز هرمون جي.ان.ار.اتشGnRH الذي يحفز إفراز الغدة النخامية في المخ لأطلاق هرمون تنشيط الحويصلاتF.S.H و هرمون الليوتنL.H.
يستحث هرمون تنشيط الحويصلاتF.S.H نمو بعض الحويصلات المبيضية البدائية في المبيض. يبدأ النمو بتكوين طبقات اضافية للخلايا الحبيبيةGranulosa cells فوق الطبقة الاساسية ثم تحور بعض خلايا انسجة المبيض الملاصقة للخلايا الحبيبية الي خلايا قرابيهTheca cells .تقوم الخلايا القرابيه بعدها بالتمييز الي خلايا قرابيه داخلية Theca internaو خلايا قرابيه خارجيةTheca Externa .تسمي الحويصلة الان بالحويصله الاولية Primary Follicle.
بفضل هرمون الليوتنL.H تقوم الخلايا القرابيه بتحويل الكوليسترول في الدم الي هرمون الاندروستنديون الذي يتغلغل الي الخلايا الحبيبية. بمساعدة هرمون تنشيط الحويصلاتF.S.H تقوم الخلايا الحبيبية مع أنزيم الاروماتيز بتحويل هرمون الاندروستنديون الي هرمون أستروجين. تقوم الافرازات من خلايا الحويصلة بالتجمع في منتصف الحويصلة و خلق جراب و تسمي الحويصلة وقتها بالحويصله الجرابيةAntral follicle .
زيادة هرمون أستروجينالمنتج من الحويصلات التي تنمو تقلل افراز هرمون تنشيط الحويصلاتF.S.H و نتيجة لذلك تبدا الحويصلات المحاثة علي النمو في الضمور الا حويصله واحدة تسمي بالحويصله الرائدةDominant follicle و التي تكون بها اكثر عدد من مستقبلات هرمون تنشيط الحويصلاتF.S.H و تستجيب حتي لأقل كمية منة. الارتفاع الشديد لهرمون أستروجينفي حوالي منتصف الدورة يسبب ارتفاع مفاجئ في هرمون الليوتنL.H الذي يؤدي الي إتمام عملية نضوج البويضة ثم خروج البويضة من الحوصلة بعد 36 ساعة من ارتفاعه بعملية اسمها التبويض. تسمي الحويصلة بحويصله جرافGraffian Follicle الي ان يحدث التبويض.
تخرج البويضة المتهيئة من غلافها إلي خارج المبيض مع بعض الخلايا التاجية لتلتقطها اهداب قنوات فالوب الي داخلها و تترك خلفها باقي الحويصلة التي كانت تحيط بها (تسمي الجسم الأصفرCorpus luteum الآن) لتفرز هرمون بروجيستيرون الذي يساعد في استكمال بناء بطانة الرحم و تغيير تركيبتها لجعلها اكثر استعداد لاستقبال و انغماس البويضة الملقحة في حالة حدوث حمل. اما في حالة عدم حدوث حمل يقل مستوي هرمون أستروجينو هرمون بروجيستيرونفي الدم فتبتدئ بطانة الرحم في الانحلال حتي تنزل في صورة دم الدورة الشهرية. تسمي المرحلة الاولي في الدورة بالنسبة للمبيض قبل التبويض مرحلة نمو الحويصلاتFollicular Phase اما المرحلة الثانية بعد التبويض فتسمي بمرحلة الجسم الاصفر Luteal phase.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
الجهاز التناسلي للرجل عبارة عن مجموعة أعضاء مسئولة عن الحمل. يتكون الجهاز التناسلي للرجل من أجزاء داخلية وأخرى خارجية.
الخصية
تنتج الخصية الحيوانات المنوية و تفرز هرمون الذكورة .توجد الخصيتان في كيس الصفن اسفل القضيب. كيس الصفن خارج الجسم لان الخصية تحتاج إلى درجة حرارة أقل من باقي الجسم لإنتاج حيوانات منوية بكفاءة. تكون الخصية من عدة فصوص كل واحد منها يحتوي على قنوات دقيقة منحنية علي بعضها اسمها الانابيب المنوية Seminiferous Tubules و حول الأنابيب المنوية خلايا اللايديجLeydig cells المنتجة لهرمون الذكورة. تبطن الانابيب المنوية خلايا سرتولي Sertoli Cells و يوجد بين الخلايا السرتولي الحيوانات المنوية البدائية التي تتحور الي الحيوانات المنوية ناضجة. يمكن أن تختلف خصية عن الأخرى في الحجم اختلافاً طفيفاً و ممكن ان تكون خصية أعلى من الأخرى.
شبكة الانابيب الدقيقة
تخلق الانابيب المنوية الخارجة من كل فص في الخصية شبكة اسمها شبكة الأنابيب الدقيقة Rete testis و من الشبكة تخرج قنوات رفيعة تسمى القنوات الخارجة Efferent Ductules و تتصل بـ البربخ Epididymis في ظهر الخصية.
البربخEpididymis
البربخ جسم صغير طوله 5 سم في ظهر الخصية و عبارة عن قناة دقيقة واحدة طولها 4-5 متر ملفوفة داخل هذا الجسم. تمر الحيوانات المنوية خلال البربخ وعندما تصل الحيوانات المنوية إلى نهايته تكون قد نضجت تماماً ولديها القدرة على الحركة والإخصاب.
الحبل المنوي Vas Deference
يتحد البربخ مع قناة سميكة تدعى الحبل المنوي وهي حوالي 30 سم و تحوطها عضلات. تنقبض العضلات اثناء القذف لمساعدة خروج الحيوانات المنوية.
قناة القذفEjaculatory Duct
يتحد الحبل المنوي مع قناة الحوصلة المنوية لعمل قناة القذف التي تمر خلال غدة البروستاتا وتفتح في قناة البول. طول قناة القذف 2 سم.
الحويصلة المنوية Seminal Vesicle
يتم صناعة جزء من السائل المنوي في الحويصلة المنوية.
غدة البروستاتا Prostate
يتم صناعة جزء من السائل المنوي في البروستاتا.
القضيب
يتكون القضيب من اسطوانتين يسميان الجسم الكهفي بطول القضيب و اسطوانة ثالثة تسمى الجسم الليفي ايضا بطول القضيب و يجري بداخلها قناة البول. تحتوي اسطوانات الجسم الكهفي على حويصلات دموية يجعلهم قابلين للتمدد عن طريق امتلائها بالدم و اﻻنكماش عن طريق خروج الدم منها إلى الأوردة, التمدد يؤدي الى الانتصاب. تنتهي الاسطوانة الثالثة “الجسم الليفي” في طرفها الأقصى برأس العضو الذكري. رأس العضو هو أكثر أجزائه حساسية لكثرة المستقبلات العصبية فيه. متوسط طول القضيب 8 سم في الارتخاء ال15 سم عند الانتصاب.
قناة البول
قناة البول تمر بداخل الجسم الليفي داخل القضيب و تنتهي بفتحة في اخر القضيب في وسط الرأس. يمر البول من خلال قناة البول.
الحيوان المنوي
الحيوان المنوي يتكون من الرأس التي تحمل الشفرة الوراثية و وسط و ذيل للمساعدة على الحركة.
السائل المنوي
السائل المنوي خليط يتكون من إفرازات البروستاتا والحويصلات المنوية و الحيوانات المنوية من الخصية. خصائص السائل المنوي الطبيعي في القذف ان يكون كمية السائل المنوي تتراوح ما بين ۲ و ٥ مللي ليتر, عدد الحيوانات المنوية في الملي ليتر حوالي 20 مليون حيوان منوي , اكثر من نصف العدد على الأقل يتحرك حركة امامية او اكثر من ربعة على الاقل يتحرك بحركة سريعة امامية, يجب أن لا تزيد نسبة تشوهات الحيوانات المنوية عن 40٪.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
الجهاز التناسلي للمرأة عبارة عن مجموعة أعضاء مسئولة عن الحمل. يوجد الجهاز التناسلي للمرأة في اسفل البطن و يتكون من أجزاء داخلية وأخرى خارجية.
الأعضاء الداخلية للجهاز التناسلي للمرأة
المهبل
المهبل أنبوب عضلي يمتد لحوالي 10 سم من فتحة الفرج إلي الرحم. المهبل مبطن من الداخل بأنسجة على شكل ثنايا.تفرز خلايا و غدد المهبل والبكتيريا النافعة به إفرازات حمضية و التي تلعب دورين اولهم الحفاظ علي المهبل رطب و الثاني منع الميكروبات من ايذاء المهبل. يتمدد المهبل اثناء الجماع و بعد الجماع يتم قذف الحيوانات المنوية بداخل المهبل في أخرة.
الرحم
الرحم عضو عضلي مجوف أشبه للكمثرى في أسفل البطن وأعلى المهبل. و هو يستضيف الحيوانات المنوية في رحلتها الي البويضة و يستضيف ايضاً البويضة بعد التخصيب للانغماس به. يتكون الرحم من جزئين و هما جسم الرحم و عنق الرحم من تحته. حجم جسم الرحم حوالي 7 سم طول و 5 سم عرض و وزنة 50 جم وتختلف المقاييس من سيدة الى اخرى و اذا كانت حملت ووضعت سابقاً ام لا. هناك 80% من السيدات يميل الرحم لديهم إلى الأمام ناحية جدار البطن و 20% الباقية يميل الرحم الي الخلف ناحية الظهر. يبطن الرحم من الداخل غشاء الاندوميتريم الذي يستجيب للهرمونات الشهرية الأنثوية فيزيد سمكه حتى تستطيع البويضة المخصبة الانغماس به وإذا لم يحدث حمل تنزل الزيادة في صورة دم الدورة.
عنق الرحم
عنق الرحم هو البوابة في اسفل الرحم التي يمر منها الحيوان المنوي إلي داخل الرحم. الجزء الاسفل من عنق الرحم يشاهد في اخر المهبل و الجزء الأعلى يكون فوق المهبل. طول عنق الرحم حوالي 3 سم. يتكون عنق الرحم من فتحة خارجية تمتد إلى قناة عنق الرحم ثم الفتحة الداخلية التي تفتح الي جسم الرحم. تحتوي قناة عنق الرحم علي ثنايا مبطنة بخلايا تفرز مخاط. يتغير كمية و شكل المخاط حسب مستويات الهرمونات الانثوية علي مدار الشهر حيث تكون بعد نزول الدورة ضئيلة و سميكة ثم تصبح في الأيام التي تسبق التبويض لزجة و رفيعة و بمطها بالإصبع تنفصل عن بعضها ومع الوقت تزداد لزوجة و رفع حتى موعد التبويض لمساعدة الحيوانات المنوية الطبيعية على المرور من خلالها. بعد التبويض تكون الإفرازات ضئيلة و سميكة لمنع صعود الحيوانات المنوية إلى داخل الرحم. بعد دخول الحيوانات المنوية الي قناة عنق الرحم يحميها المخاط من حمضية المهبل و الأجسام المضادة في الجسم. يعمل ايضا المخاط علي تغذية الحيوانات المنوية اثناء وجودها داخل عنق الرحم.
قناتي فالوب
هما أنبوبتين رفيعتان, تمتد كل انبوبة من جانب الرحم و طولها حوالي 10 سم و تنتهي بأهداب. الجزء من القناة ناحية المبيض متسع عن الجزء ناحية الرحم و اسمه البوق. عندما يطلق احد المبيضين بويضة، فإن الاهداب في نهاية القناة تساعد على التقاطها وإدخالها داخلها. أيضا تعمل قنوات فالوب كمكان لتقابل الحيوان المنوي مع البويضة لاخصابها في الجزء المتسع (البوق)، ثم تتحرك البويضة المخصبة نحو الرحم بفعل الانقباضات العضلية المنتظمة لقناة وبفعل حركة الشعيرات الدقيقة المبطنة لها. يبطن القناة غشاء به خلايا تفرز سوائل تغذي البويضة.
المبيض
هما عضوان صغيران يوجد واحد منهما بعد نهاية كل قناة فالوب على جانبي الحوض و هم مصدر البويضات و الهرمونات الأنثوية فلهذا هو عضو أساسي في عملية الخصوبة. يبلغ حجم المبيض 3 سم طولا و 1,5 سم عرضا. يتكون كل منهما من القشرة الخارجية التي تحتوي على الحويصلات المبيضية في مراحل نضج مختلفة و جزء داخلي يحتوي على الأوعية الدموية والأعصاب . يحتوي المبيضان على عدد من الحويصلات المبيضية يصل الي 1 مليون عند الولادة و يضمر بعضهم ليتبقى 400,00 عند سن البلوغ و اقل من 10,000 فوق سن الأربعين.
الحويصلات المبيضية البدائيةPrimordial Follicle
تتكون الحويصلات المنوية البدائية من بويضة محاطة بغلاف من الخلايا الحبيبية. الخلايا الحبيبية الملاصقة للبويضة اسمها الخلايا التاجية. تتحكم الهرمونات في تحضير بعض الحويصلات يصل واحدة منهم الي مرحلة النضوج و الاستعداد للإخصاب.
الأعضاء الخارجية للجهاز التناسلي للمرأة (الفرج)
العانة
العانة عبارة عن وسادة من الدهون أمام عظمة الحوض و تغطي بالشعر بعد البلوغ.
الشفرات الكبيرة
الشفرات الكبيرة عبارة عن ثنايا جلدية سميكة طويلة بجانب المهبل و تغطي بالشعر ايضا بعد البلوغ. تحتوي الشفرات الكبيرة على فتحات بعض الغدد.
الشفرات الصغيرة
الشفرات الصغيرة عبارة عن ثنايا جلدية ارفع من الشفرات الكبيرة و تمتد طولياً بجانب المهبل بداخل الشفرات الكبيرة.
البظر
البظر جسم صغير في أعلى الشفرات الصغيرة و يقابل القضيب عند الرجل. يتكون من أنسجة تتقلص وتحتقن بالأوعية الدموية عندما استثارة المرأة و يحتوي علي كثير من الأعصاب الحساسة مهمة جدا في الإثارة الجنسية للمرأة.يغطي البظر من فوق بقطعة جلد اسمها الغطاء.
غشاء البكارة
غشاء رقيق يغطي فتحة المهبل في العذارى و به فتحة تسمح بمرور دماء الدورة الشهرية للمرأة. يتمزق عند الاتصال الجنسي الأول ولكن تبقى منه بقايا بعد عدة مرات جماع.
غدة بارثولين
غدة بارثولين تقع على جانبي المهبل وتفرز مادة مخاطية تساعد أثناء الجماع.
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
عملية القذف عند الرجل تحدث بعد عملية الاستثارة الجنسية و الوصول للنشوة الجنسية. حيث تنقبض العضلات الناعمة في الحبل المنوي لتدفع الحيوانات المنوية الي قناة القذف لتمتزج بالإفرازات القادمة من الحويصلة المنوية و البروستاتا. بذلك يتكون السائل المنوي من افرازات البروستاتا و الحويصلة المنوية مع الحيوانات المنوية من الخصية. تنقبض عضلة الصمام في رقبة المثانة فتمنع السائل المنوي من الدخول الي المثانة. تنقبض ايضا العضلات في قناة البول لتساعد على اندفاع السائل المنوي من القضيب. كل ذلك يقوم بعمل عملية القذف عند الرجل
د. أشرف صبري، استشاري أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب وجراح التجميل النسائي، أحسن دكتور أمراض النساء والتوليد وتأخر الإنجاب في مصر بخبرة أكثر من ٢٠ عامًا. كما نعتمد بروتوكولات حديثة لضمان أعلى درجات الأمان والنتائج المتوقعة. عيادتنا موجودة في القاهرة والجيزة؛ لذا احجزي الآن عبر صفحة الاتصال أو تواصلي عبر الواتساب أو الاتصال على الرقم +201022224442.
